医保中心宣传（chuán）片
为深（shēn）化（huà）我市（shì）医药卫生体制改革，确保城（chéng）镇职工医（yī）疗保险市（shì）级统（tǒng）筹平稳（wěn）有序运行，经市政府同意，现就调整（zhěng）我（wǒ）市城镇职工大额（é）医疗互（hù）助保险（以下简（jiǎn）称大额医保）有关政策（cè）事宜通知如下：
一、调整缴费（fèi）标准
从2014年（nián）1月起，用人单位缴费比（bǐ）例由1%调整为1.5%；个人缴费标准由每人2元/月（yuè）调整（zhěng）为3元（yuán）/月（yuè），之后每年在（zài）上年标准基础上增（zēng）加1元/月，到（dào）2016年达到5元/月，以后根据我（wǒ）市（shì）物价情况和医（yī）保基金承受能力等适时调（diào）整。在职职工个人缴费由所（suǒ）在单位按月从其工资中代扣代缴，退（tuì）休人（rén）员个人缴费由医保经办机构从其每月应划转（zhuǎn）的个人账户资金中代扣代（dài）缴。
二、调整报销起付线（xiàn）
从2015年1月（yuè）1日起，大额医（yī）保（bǎo）基金起（qǐ）付线（职工医（yī）保统筹基（jī）金最高支付限额）由3.2万元调整（zhěng）到3.7万元，之后每年递（dì）增（zēng）5000元，到2017年达到4.7万元，以后根（gēn）据全市职工社会平均工资增长、大额医保基（jī）金承受能力等（děng）情（qíng）况适时调整。
三、调整经办（bàn）模式
按照政府购买服务的（de）要求，借鉴（jiàn）国家推（tuī）进（jìn）居民大病（bìng）保（bǎo）险的经办模式，从2015年1月1日起，采（cǎi）取用大额医保（bǎo）基金向商业保险机构购买（mǎi）大病保险的方式，由医保（bǎo）经办机（jī）构直接经（jīng）办改为商业保险机构承办（bàn），实行（háng）风险共担。
目前，全市共有（yǒu）10家商业保（bǎo）险公（gōng）司（sī）向市、区县（xiàn）两（liǎng）级经办机构选派了（le）500余名工作人员，其中市级经办机构有100余名工作人员。
为充分发挥政府购买服务的作用，提高工作的协同性，2022年3月，市（shì）医保局党（dǎng）组研究（jiū）决定，由（yóu）市（shì）医保事务中心整合商（shāng）业保险公（gōng）司人员组建市医（yī）疗保障事（shì）务（wù）合署办公中心，作（zuò）为统（tǒng）筹管理合署办公业务的工作机构，实行协议（yì）管理（lǐ）模（mó）式，商业保险公司（sī）与市医保事（shì）务中心签订承（chéng）办（bàn）服务合同（tóng）和协议。
选派的人员主要承担职工大额医保、居民大病保（bǎo）险和长期护理保险参（cān）保（bǎo）服（fú）务、待遇审核、稽核管理、结算支付（fù）、综合服务（wù）等工作。
市医保局建立与管理服务绩效挂钩的激励约束机（jī）制，确保合（hé）署办公机构有效运行（háng）。
市医疗保障事（shì）务合署办公中心的成立，有效发挥了医保（bǎo）部门和（hé）商业（yè）保险（xiǎn）机构在多层（céng）次医疗保障体系建设中的作（zuò）用，
为推进共建共治共享的医（yī）保治（zhì）理新（xīn）格（gé）局进（jìn）行了（le）有益的探索，初步形（xíng）成了与（yǔ）新时代（dài）医疗保（bǎo）障公共服务要求相（xiàng）适（shì）应的（de）经办模式，广大人民（mín）群众对（duì）医保经办服（fú）务的满意度逐步提高
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